我們的故事(2008~2010)

2010年12月5日 星期日

[影音] 全民健康保險研究資料庫開發與應用研討會






舉辦時間:2010年9月3日


主辦單位:國家衛生研究院








Population-Based Case–Control Study of Chinese Herbal Products Containing Aristolochic Acid and Urinary TractCancer Risk(影片一

賴榮年助理教授/主任
台北市立聯合醫院陽明院區中醫婦科
陽明大學傳統醫藥研究所



台灣心房顫動的流病研究(影片二

林立人副院長 行政院衛生署台南醫院



健保資料庫研究經驗(臨床)(影片三

吳俊穎醫師
台中榮民總醫院胃腸肝膽科



開立健保研究規格書(影片四

陳曾基教授
陽明大學醫務管理研究所
台北榮總家庭醫學部社區醫學科



健保資料庫應用於臨床預防政策之分析評估(影片五

李英俊助理教授
中山大學醫務管理研究所
 
資料來源:國家衛生研究院

2010年11月27日 星期六

[研討會] 健保政策研討會:與署長對談二代健保

日期:2010年 12 月 4 日(星期六)

地點:台大公共衛生學院201講堂

主辦單位:中華財政學會、台大社科院公共經濟研究中心、台灣健康經濟學會

相關議程及報名資訊 詳見:http://www.taishe.org/new/event_content.php?id=20

2010年11月6日 星期六

[DOH] 銀髮族用藥小常識

媒體報導,有一位老年人一天吃45粒藥而引發關注,您是否也曾關心過家中長輩的用藥情況呢?桌上是否擺滿了各式各樣的藥品,有醫生開的、藥房買的、朋友推薦的……。


銀髮族常見的用藥問題包括:

(一)多重用藥:易造成藥物副作用等問題。

(二)依個人觀感自行調整藥物:拒絕服藥、不規則服藥或自行停藥等都容易造成危險。

(三)中西藥合併使用:尤其是慢性疾病患者,中、西醫都看,卻未及時告訴醫師已服其他藥品,長期服用恐將危害自身健康。

(四)相信誇大不實的偏方:老人家容易誤信不實廣告而相信其療效,分不清健康食品或保健食品,更不知其中是否含有西藥成分,結果不僅白花冤枉錢,嚴重時還可能要終身洗腎。

(五)記憶力差:忘記或重覆吃藥,或服用藥物的間隔時間、劑量錯誤。



為確保銀髮族的用藥安全,請家人與年長者牢記以下的用藥小常識:

(一)建立家庭醫師制度:由於老年人的慢性疾病較多,常因多重疾病掛號找多位醫師看診、多處看病、自行購藥服用等行為,使得醫療人員無法正確且完整地掌握病人的用藥狀況。建議家人適時提醒年長者,最好固定在一個地方看病,常常與醫師溝通,才能即時對症下藥,正確及定期評估用藥現況及過去用藥史。

(二)注意藥物的保存期限:看一次病拿很多藥,不是「賺到」,而是虛耗健保費用,若有「囤藥」的不良習慣,還會衍生出藥物過期,誤用危險、丟掉浪費資源等情況。

(三)告知服用藥物種類:把目前正在服用的藥(連同包裝或藥袋)、健康食品及維他命等,全部帶去請教醫師或專業藥師,了解自己服用的藥物是否會產生交互作用。

(四)按時服藥:家人應提醒長輩按時服用藥物,忘記服藥可在1-2小時內食用,但如已接近下次服藥時間就應該停止服用。

(五)不可自行停藥:一旦服用藥物之後感到不舒服或不想使用,一定要和醫師商量。

(六)配水服藥:服藥前後至少半小時內,不宜吃水果。同時避免中西藥或健康食品一起服用。

(七)依用藥說明服藥:部分藥物不可以磨粉,嚼碎,或飯前、飯後使用,全部都要注意藥物使用說明。



上了年紀的銀髮族,記憶力不如以往,最重要的就是,家人適時的關懷和提醒,並隨時注意及觀察長輩的用藥習慣與安全。



詳細內容請參閱附件:藥物食品第266期.pdf


引用來源

[DOH 焦點新聞] 職場近半數男性過重,近8成員工運動不足

99年度國民健康局針對全國15歲以上有專職工作的員工進行調查,發現其中近5成(48.8%)的男性員工有過重或肥胖的情況!若是不分性別,也有22.7%的職場員工過重(24≦BMI<27),11.8%的員工有肥胖(BMI≧27)的情形,且以一週運動需達150分鐘的標準來看,近8成(77.2%)員工運動不足,其中多達35.6%的員工表示完全沒有運動;此外調查員工的飲食習慣也發現,11.9%員工飲食不正常(不定時定量),且三餐外食的比例均高,其中一半以上的員工早、午餐皆為外食族,並且普遍攝取不足的蔬果,可見運動及攝取蔬果的不足可能是造成職場員工過胖的原因之一,因此運動及飲食應儘速列入職場健康促進的重要目標中,另今年的職場菸害調查中發現,雖然吸菸率逐年下降(由98年的18.2%下降至99年17.3%),但仍有近3成的男性員工有吸菸的習慣,呼籲職場仍應持續推動菸害防制。


另本次調查中也發現,職場員工最常見的身體狀況為肌肉骨骼酸痛、疲勞及心理壓力問題,分別佔29.1%、27.5%及22.3%,而且仍有51.6%的員工表示職場過去一年內不曾舉辦健康促進相關活動,其中以農、林、漁、牧業為最(94.0%)、其次分別是營造業(71.4%)和住宿餐飲業(70.7%),而且健康促進活動大多以員工旅遊為主,職場最常設置的健康促進設施以休息室最多(26.9%)、其次分別是員工餐廳(24.2%)、健康管理中心/醫務室(15.8%),可見國內職場健康活動及支持性環境仍待加強。(相關統計圖表如附件1)

職場應如何協助員工促進健康,以中華映管公司為例,是以新陳代謝症候群為主題,積極協助員工進行飲食及運動控制,提供低卡餐點及藉由標示餐廳食品熱量讓員工自行選用,並且成立職場減重班、互相激勵,設置體脂檢測儀,藉由支持性環境,增加員工健康認知及習慣,在駐廠醫師的協助下,每年一次為期3個月的減重活動中,5年內已累積約有300人次的過重及肥胖的員工參與,共減重約1100公斤,其中最高甚至減了20公斤,成功減重的員工不僅增加自信,也表示精神、體力都較以往進步許多,可見職場協助員工進行健康促進,除了提昇員工向心力,間接也提高公司生產力。

自96年起國民健康局推動健康職場自主認證,以營造有益健康的工作環境。若是以推動職場體重控制為例,第一步先取得主管支持,列為公司政策,進而成立推動小組,並進行員工健康資料收集、生活型態調查及需求評估等,依照評估結果,成立輕食甩油減重班、辦理健康體能活動、與提供健康營養餐的餐飲業者進行合作及落實上班族健康操,以營造支持性環境,亦可進行公司減重明星或運動競賽等活動,加強組織的行動力。(職場體重控制小撇步如附件二)

員工是公司重要的資產,別忘了,增進員工的健康是讓職場充滿電力的最佳捷徑!若您需進一步協助,可洽詢各區健康職場推動中心(北區:02-23774621、中區:04-7286929及南區:07-3135660)。

附件:職場半數男性過重.doc

2010年10月31日 星期日

[DOH 焦點新聞] 「長期照護服務法」草案已送行政院審議

有關近日各報多所報導有關本署長期照護制度發展的規劃,為能讓國人更瞭解此一大家關心的議題,衛生署進一步說明如下:


為迎向高齡化社會及長期照護需求的增加,行政院衛生署已草擬「長期照護服務法(草案)」,以整合提供長期照護服務資源的發展,健全長期照護制度的建置,該法研議係以長照體系的發展及服務提供機構與人員的規範為主要內容,讓服務提供者在經營管理服務單位時,能有一致的規範可供依循,以確保服務品質及促進長期照護需要者服務使用的可近性,是以服務法與長期照護體制之建置息息相關,本法草案已於上週送行政院審議。

除了長期照護服務法草案之外,衛生署也開始規劃長期照護的另一重要法案-「長期照護保險法(草案)」。惟保險的實施,需俟長期照護服務法施行,使長照服務供應網絡普及,失能民眾的可及性提升後,方能據以推估保險費用的規模及內容。

此外,在長期照護制度與保險法制化之前,為了能減輕失能者的負擔,政府於97年起實施「長期照護十年計畫」,對年齡超過65歲以上老年人(原住 民55歲,身障者50歲以上),依其失能的狀況條件,提供不同額度社區或居家照護服務的補助。該項補助均需先經由縣市政府長期照顧管理中心評估個案狀況,符合失能條件並依其經濟狀況,提供定量的社區或居家式照顧服務的補助;對嚴重失能者而需24 小時住宿機構照護的個案,且為中低收入戶等經濟弱勢個案,方可獲得最高1萬8600元的補貼。

2010年10月24日 星期日

[國健局] 持續運動,遠離病痛:老年健康不是夢

老年人運動比率10年間成長10%


  依據1996-2007年「台灣地區中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查」四次調查資料發現,65歲以上有運動習慣之比例分別為56.0%、60.9%、64.0%、65.7%,10年間成長了10%;而性別分析發現,男性有運動習慣的比例顯著高於女性;不過隨著年代的增加,男女運動習慣差異從1996年的12%縮小至2007年的5%。若以年齡來看,70-74歲的長者有運動習慣的比例最高(圖一、二)。



有運動習慣的老人健康狀況顯著優於沒有運動習慣者

運動對老人的實質好處為何?相較於沒有運動習慣者,有運動習慣之長者,雖然在門診之使用率較高,但其在院率(15.9%)、急診使用率(20.4%)及可避免住院發生率(10.9%)上,均顯著低於沒有運動習慣者(21.1%、25.3%、17.3%)(表一)。另外,有運動習慣者,有ADL(日常生活活動)失能、憂鬱傾向、自評健康不好/很不好等相關健康問題的比率均較低,且死亡率亦較低;顯示有運動習慣之長者,健康狀況顯著較好,且有利於急性及嚴重醫療利用率之下降。



  規律運動可以降低慢性疾病的罹患率,改善身體組成及維持良好的基礎代謝率,並增加免疫系統的功能;對老年人而言,規律運動更是減低及改善跟老化相關的功能性退化的有效方法。重陽節前夕,國民健康局提出「健康要動動」之呼籲,鼓勵長輩們運用在地社區環境與資源(如:公園、社區健康步道,社區活動中心、社區照顧關懷據點等),從事各項體能活動,如健走、健康操、太極拳、氣功、元極舞、槌球等,都是可以讓身體健康又心情愉快之運動。同時,健康局亦提醒長輩在運動時注意運動前的一些安全防護,選擇適合的運動強度,並隨時監測自己運動時身體所發出的一些訊息(如附錄),便能享受安全而又愉快的運動樂趣。



附錄:國民健康局提醒長輩運動時之注意事項

1.運動前要有暖身運動,慢慢開始,逐漸增加強度;運動後也要有數分鐘的緩和運動。

2.選擇合適的運動鞋,鞋子以富彈性具止滑效果為佳;選擇平整陰涼的運動場地。

3.吃飯前後一小時內不宜運動。

4.運動中有任何不舒適現象,例如頭暈、胸痛、心悸、盜汗等情形時,應立即停止運動。

5.高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病患者,以及腰肩頸酸痛、手腳關節急性扭傷等個別健康問題者,應請專業醫師診察,接受醫師的評估,再選擇適合的運動種類與強度。



備註:

台灣中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查,自1989年起每隔3-4年辦理1次,採固定樣本世代長期追蹤訪問;迄2008年計辦理6次調查。本次運用1996-2007年共4次調查之資料。各次調查分析65歲以上人數為:1996年3037人,1999年2978人,2003年2751人,2007年2700人。

附件檔案: 新聞稿-附件.doc

引用來源

2010年9月20日 星期一

[衛生署] 健保居家照護呼吸器支付制度之說明

居家照護階段使用呼吸器之儀器租賃及維修費用,原未列入居家照護給付範圍,惟配合長期呼吸照護病床之呼吸器依賴患者有返家之機會,才將第四階段呼吸居家照護納入試辦計畫,針對符合本計畫收案條件之患者,支付返家病患呼吸器使用之設備、治療處置及人員訪視費。


經分析98年度健保支付居家呼吸器照護之人數計有2,099人,一年花費4.5億元,平均每人一年支付21萬4仟多元。

健保係以疾病之治療為主,預防性或支持性之治療恐非現行健保財務所能承擔,因此健保以疾病住院治療程序中插管或氣切且符合呼吸器依賴21天以上之個案為收案條件,另本局考量部分個案情況特殊,不宜插管或氣切,但仍需呼吸治療來維持生命,乃於98年9月開放肌肉萎縮症(ALS,俗稱漸凍人)患者可在經評估確需使用非侵襲性呼吸器者直接進入計畫的居家照護階段,主要是依專業意見此類個案病程進展係不可逆,且疾病病程不長,如能及早提供居家使用呼吸器,可降低病患往返進出醫院所致後端醫療費用支出,故予放寬收案條件。

本局針對殘障聯盟及黃淑英委員所提黃小妹及劉先生2位個案及類似患者之情形極為重視,業請相關醫學會提供生理指標及疾病種類之具體建議,以為修訂支付標準之參考。

另為避免院所為讓病患符合原呼吸器試辦計畫而要求氣切或插管,後續將要求所有參與計畫院所,在病患確有需要執行氣切或插管之處置時,提供相關說明文件,敘明氣切或插管處置之影響及後續照護等問題,並取得本人或家屬填具之同意書,以避免不適當的處置,本局將會以院所申報的資料作檔案分析,以保障病人應有的權益與品質。

引用來源

[衛生署] 微波食品時,應避免過熱,可掀蓋再微波!

微波食品常見以塑膠器皿盛裝,其
盛裝容器多為聚丙烯材質 (簡稱 PP,耐熱溫度約100~140℃,回收辨識碼 5 號),
上蓋多為聚苯乙烯材質 (簡稱 PS,耐熱溫度約 70~90℃,回收辨識碼 6號)。

食品藥物管理局呼籲業者,微波該類產品時,應將上蓋打開,避免高溫造成塑膠材質變形。
食品藥物管理局提醒業者及民眾,應注意塑膠材質及特性,正確使用塑膠容器(具),如附件。

下載:常見塑膠材質特性產品及耐熱溫度表(0916).doc

2010年8月30日 星期一

[研討會] 醫療院所長期照護發展趨勢研討會

  1. 活動地點: 天主教聖馬爾定醫院11樓國際會議廳
  2. 活動類別: 健保與衛生政策
  3. 是否提供餐點: 是
  4. 停車優惠: 否

主辦單位: 社團法人台灣醫務管理學會、天主教聖馬爾定醫院

活動簡介:
伴隨著台灣社會人口高齡化的趨勢,長期照護服務需求日漸提升,且我國長期照護保險擬於明年開辦。有鑑於此,本會特辦理「醫療院所長期照護發展趨勢研討會」,課程將邀請臺北醫學大學 許明暉資訊長及天主教聖馬爾定醫院 林慈恩主任 為與會者做遠距醫療照護及護理之家照護服務之經驗分享,另亦邀請業界之專家學者針對未來政策發展趨勢及護理之家照護服務做發展趨勢分析及經驗分享,在課程最後並安排醫院標竿學習實地參訪。

此次課程其透過專家學者之分析、經驗分享及醫院標竿學習之實地參訪,使與會者了解長期照護未來之發展趨勢,並提供予與會者帶來長照服務新的思維及想法,以作為日後發展之參考方向。

詳細資訊點此下載(PDF)

報名網站社團法人台灣醫務管理學會

Google MAP ( 長榮大學->聖馬爾定醫院 )

檢視較大的地圖

2010年8月12日 星期四

[學術] 2010研究資源系列活動





<<衛生資料資源>>

名稱:全民健康保險研究資料庫開發與應用研討會

時間:2010年9月3日(星期五)

地點:國家衛生研究院研究大樓R1-1222演講廳
 
相關議程:http://w3.nhri.org.tw/rr2010/Hygiene_m.html
 
線上報名:http://tpmd2.nhri.org.tw/registry/online_sign.php
 
會議聯絡人:孫小姐 (037) 246166 ext.33603,  Email: nhird@nhri.org.tw